TÉLÉCHARGEZ LE BULLETIN D’INSCRIPTION
Académie de Sophrologie Caycédienne de Paris
Directeur: Dr. Patrick-André Chéné
École déléguée de la Fédération Mondiale Alfonso Caycedo
20 rue Henri Bocquillon 75015 Paris – Tél.. 01 45 57 27 20
N° d’Organisme Formateur : 11753833075
(ce numéro ne vaut pas agrément de l’état)
Bulletin d’inscription
Nom & Prénom (s) ……………………………………………………………………………………………
Date de naissance ………………………………………. Nationalité ……………………………………
Adresse ………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………..
Adresse électronique ………………………………………………………………………………………..
Tél. dom. …………………………Tél. prof. ………………………. Tél. portable………………………
Profession ………………………………………………………………………………………………………..
Diplômes ………………………………………………………………………………………………………….
Je m’inscris au module d’initiation
du …………………………………. Je joins au présent bulletin :
Deux photographies d’identité. Trois timbres-poste au tarif lettre en vigueur.
Mon règlement de 228 euros (à l’ordre de l’Académie de Sophrologie)
Je m’inscris au séminaire de perfectionnement
de ………………………………………………………………………………………………………………………..
Prévu à la date ………………………… je joins le règlement du séminaire………………………. €
Tarifs 2012 : 2 jours : individuel : 350 euros – Élèves & anciens élèves : 250 euros – Formation continue : 375 euros. 1 jour : individuel : 250 euros. Élèves : 175 euros – Formation Continue : 285 euros.
Pour vous inscrire, veuillez renvoyer ce bulletin et les documents joints à l’adresse ci-dessous : Académie de Sophrologie, 20 rue Henri Bocquillon 75015 Paris.
Fait à ………………………………… le ………………….
Signature précédée de “lu et approuvé”.
